每一種文丘里面罩在使用前都需要研讀說(shuō)明書(shū),不同的文丘里面罩所能提供的吸入氧濃度及氣體流速均不相同。
第一步,設(shè)定患者的吸入氧濃度,可通過(guò)選擇不同顏色的文丘里面罩或調(diào)節(jié)面罩與導(dǎo)管連接處的旋鈕來(lái)選定吸入氧濃度。如下圖說(shuō)明書(shū)所示,文丘里面罩可以調(diào)節(jié)7個(gè)氧濃度:26%、28%、31%、35%、40%、45%、50%。
第二步,根據(jù)患者的呼吸情況決定面罩提供的氣體流速,這一步需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況做出主觀判斷。如果患者呼吸頻率快,潮氣量大,根據(jù)說(shuō)明書(shū),在已設(shè)定的氧濃度下選擇面罩所能提供的較大氣體流速,該流速需大于患者的最大吸氣流速。比如已選擇吸入氧濃度40%,對(duì)應(yīng)的氣體流速有三個(gè)選擇,分別是37 L/min、50 L/min、62 L/min,該患者潮氣量大、呼吸頻率較快,可選擇面罩提供的氣體流速62L/min。
第三步,調(diào)節(jié)氧源的給氧流量。我們已設(shè)定患者的吸入氧濃度,選擇了面罩提供的氣體流速,參照說(shuō)明書(shū),調(diào)節(jié)對(duì)應(yīng)的氧原給氧流量。
舉個(gè)例子,COPD的患者,呼吸頻率約30次/分,潮氣量約500ml,不吸氧時(shí)SPO285%。選擇文丘里面罩予該患者氧療,首先閱讀說(shuō)明書(shū),1.設(shè)定患者的吸入氧濃度為31%;2.根據(jù)患者的呼吸情況,選擇面罩提供氣體流速為47L/min;3.最后調(diào)節(jié)氧源給氧流量為6L/min。