德爾格呼吸機(jī)作為急救類設(shè)備,針對(duì)呼吸衰竭患者,其能夠起到代替人工實(shí)現(xiàn)自主呼吸的作用,穩(wěn)定性與安全性相對(duì)較高,被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院手術(shù)室與ICU病房救治中。
1、氣源不足
原因分析:
呼吸機(jī)的內(nèi)部氣路系統(tǒng)受損或者空壓機(jī)運(yùn)行出現(xiàn)故障均會(huì)造成呼吸機(jī)氣源不足,從而導(dǎo)致供氧量不足,使呼吸機(jī)不能正常工作。
處理方法:
日常應(yīng)做好維護(hù)工作,及時(shí)更換呼吸機(jī)零部件,定期檢查空氣壓縮機(jī)內(nèi)部運(yùn)行系統(tǒng),如果空氣壓縮機(jī)內(nèi)部發(fā)生堵塞或者有水凝異物,應(yīng)立即停止使用,及時(shí)清除異物。
2、流量定標(biāo)錯(cuò)誤
原因分析:
流量標(biāo)定錯(cuò)誤主要體現(xiàn)在潮氣量與呼出潮氣量相差較大,原因包括流量傳感器故障和呼氣閥故障兩個(gè)方面,因此潮氣量與呼出潮氣量相差較大時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查流量傳感器。
處理方法:
如果流量傳感器為熱絲式傳感器,則觀察連接線有無(wú)斷裂,如果無(wú)斷裂則拆下呼氣閥,將氣道管路直接連接在呼吸機(jī)上,觀察流量標(biāo)定情況,如流量標(biāo)定正確則排除流量傳感器的故障問題,反之故障則由呼氣閥故障引起。
3、泄露故障
原因分析:
呼吸機(jī)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)泄漏現(xiàn)象,包括濕化罐泄漏、管道連接松動(dòng)或呼吸閥失靈等。
造成濕化罐泄露的原因是加水后未將濕化罐擰緊,當(dāng)管道連接松動(dòng)時(shí)需將管道重新連接好,保證管路的密閉性,因此,在日常使用過程中應(yīng)多注意檢查濕化罐和管路的密封性。
在實(shí)際使用過程中,較少見的故障類型是呼吸閥失靈,呼吸閥失靈會(huì)影響呼吸機(jī)呼氣與吸氣的準(zhǔn)確度。
處理方法:
①濕化罐發(fā)生泄漏時(shí)應(yīng)將濕化罐加水蓋緊或更換濕化罐的蓋子。
②管道連接松動(dòng),應(yīng)將管道連接好,保證其能夠正常運(yùn)行。
③呼吸閥失靈導(dǎo)致呼吸機(jī)發(fā)生泄漏故障,由于呼吸閥失靈與傳感器發(fā)生故障直接相關(guān),因此,在檢修時(shí)應(yīng)首先檢查傳感器是否出現(xiàn)故障,將傳感器維修好才能保障呼吸機(jī)能夠正常工作。
4、吸氣閥故障
原因分析:
在德爾格系列呼吸機(jī)的吸氣閥中,常見的故障主要有FiO2 high報(bào)警、呼出潮氣量過高報(bào)警。
處理方法:
①先對(duì)氧濃度傳感器進(jìn)行檢查,觀察其是否正常運(yùn)作,并對(duì)不正常情況進(jìn)行維修處理。
②若檢查維修后故障依然存在,則進(jìn)一步檢查氧氣閥,觀察是否漏氣,方法為將氧氣閥放到水中,觀察是否有氣泡冒出來(lái),若有則說(shuō)明有漏氣情況,并進(jìn)行更換。若無(wú)氣泡則表明氧氣閥無(wú)漏氣情況,問題便可能在于空氣閥。
③進(jìn)一步檢查空氣閥,將其吸氣端放置到水中檢查,觀察其是否有氣泡,若有氣泡則表明空氣閥有漏氣情況,對(duì)其進(jìn)行更換,使其恢復(fù)正常。
5、停機(jī)故障
原因分析:
當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作或不能正常啟動(dòng)時(shí),可通過呼吸機(jī)上的測(cè)試步驟逐步進(jìn)行測(cè)試,并通過報(bào)錯(cuò)代碼進(jìn)行故障分析和判斷。通常,呼吸機(jī)停機(jī)多是由電路板損壞、各種氣體閥損壞及電源損壞所致。
處理方法:如果呼吸機(jī)在使用過程中出現(xiàn)了停機(jī)故障,應(yīng)立即檢查電源是否損壞,是否出現(xiàn)插座松動(dòng),各線路是否發(fā)生線路接觸不良等,排除電源對(duì)呼吸機(jī)運(yùn)行的影響,保證呼吸機(jī)的正常工作。
6、呼氣閥故障
原因分析:
呼氣閥在使用過程中常出現(xiàn)的故障有兩種:
①流量監(jiān)測(cè)失靈報(bào)警;
②出現(xiàn)泄漏潮氣量報(bào)警,或是出現(xiàn)呼出潮氣量低報(bào)警。這兩種故障均采用相同的維修措施進(jìn)行處理。
處理方法:先對(duì)流量傳感器進(jìn)行檢查,特別是插座部位,而后再檢查氣路部分,若發(fā)現(xiàn)呼氣閥的膜片上有小洞,則對(duì)呼氣閥的膜片進(jìn)行更換,更換后重新設(shè)定并校準(zhǔn)固定標(biāo)值;接著檢查呼氣閥的螺紋,該項(xiàng)檢查需要對(duì)整套都檢查,確定是否接連好;檢查完后維護(hù)呼氣閥,取下后進(jìn)行清洗消毒,再連接檢查。
在整個(gè)維修檢修過程中拆卸、組裝、檢測(cè)、消除、清理等均需嚴(yán)格按照操作規(guī)范,避免操作過程中出現(xiàn)問題,或者引起其他故障。
7、指標(biāo)偏差
原因分析:
在實(shí)際使用過程中,呼吸機(jī)的呼氣與吸氣會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)偏差的現(xiàn)象,說(shuō)明呼吸機(jī)可能存在漏氣情況,另外,通氣量差或傳感器故障等問題也會(huì)造成呼吸機(jī)指標(biāo)偏差。
處理方法:
不同型號(hào)的呼吸機(jī)所具備的指標(biāo)規(guī)范不同,如果呼吸機(jī)出現(xiàn)了指標(biāo)偏差故障,則需警惕呼吸機(jī)是否存在漏氣現(xiàn)象。
通氣量偏差及傳感器出現(xiàn)故障等都是造成呼吸機(jī)出現(xiàn)指標(biāo)偏差的原因,檢修人員應(yīng)辨別是什么原因造成了呼吸機(jī)指標(biāo)偏差,有針對(duì)性的對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行維修。
如果是傳感器受損,可更換或清潔受損的傳感器,同時(shí)檢查連接的管路,避免凝水,盡量減少呼吸機(jī)指標(biāo)偏差。
8、流量傳感器
原因分析:
①流量監(jiān)測(cè)失靈報(bào)警情況。
②流量傳感器的壽命到期出現(xiàn)故障。
處理方法:
①手動(dòng)設(shè)置流量傳感器的固定標(biāo)值并校準(zhǔn),若處理后其問題沒有解決,則關(guān)閉呼吸機(jī)并檢查流量傳感器的鉑金絲是否有燒斷情況,若存在鉑金絲燒斷情況,則進(jìn)行更換,而后開機(jī),并對(duì)呼吸機(jī)中的相關(guān)定標(biāo)值進(jìn)行設(shè)置及校準(zhǔn)。
②通常流量傳感器的壽命為1個(gè)月,因此需要常備兩個(gè)傳感器以輪流更換使用,并需要定期用藥物進(jìn)行霧化護(hù)理,拆卸流量傳感器清理鉑金絲上黏著的藥粉,避免鉑金絲藥粉過多影響使用效果,同時(shí)也能提高鉑金絲的使用壽命,并能保證使用過程中呼吸機(jī)的正常運(yùn)行。
9、氧濃度傳感器
原因分析:
氧濃度傳感器的常見故障有氧濃度監(jiān)測(cè)失靈報(bào)警及FiO2 high 報(bào)警。
處理方法:
先對(duì)定標(biāo)等進(jìn)行檢測(cè),若檢測(cè)出故障,則將其更換,并人工定標(biāo)進(jìn)行調(diào)節(jié)校準(zhǔn),進(jìn)而保證呼吸機(jī)的正常運(yùn)行,若更換傳感器后故障還未消除,則需要進(jìn)一步對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行探查。
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